Corona Virus’ a Fonksiyonel Yaklaşım

Coronavirüsler, insanlarda genellikle soğuk algınlığı gibi hafif ila orta derecede üst solunum yolu hastalıklarına neden olan büyük bir virüs ailesidir. Bununla birlikte, 21. yüzyılda üç kez koronavirüs salgınları şiddetli hastalıklara ve küresel bulaşma endişelerine neden olmak için hayvan rezervuarlarından ortaya çıkmıştır.
Çoğu domuz, deve, yarasa ve kedi gibi hayvanlar arasında dolaşan yüzlerce koronavirüs vardır. Bazen bu virüsler insanlara (yayılma olayı adı verilir) atlar ve hastalığa neden olabilir. Yedi koronavirüsün insan hastalığına neden olduğu bilinmektedir, bunların dördü hafiftir: virüsler 229E, OC43, NL63 ve HKU1. Koronavirüslerin üçü insanlarda daha ciddi sonuçlara sahip olabilir ve bu hastalıklar 2002’nin sonlarında ortaya çıkan ve 2004 yılına kadar ortadan kaybolan SARS (şiddetli akut solunum sendromu); 2012’de ortaya çıkan ve develerde dolaşımda kalan MERS (Orta Doğu solunum sendromu); ve Aralık 2019’da Çin’den ortaya çıkan ve yayılmasını kontrol etmek için küresel bir çaba sürüyor. COVID-19’a SARS-CoV-2 olarak bilinen koronavirüs neden olur.

Coronavirüsler NIAID için Neden Önceliklidir?

SARS, 2002 yılında Çin’den ortaya çıktığında, büyük ölçüde hava yolculuğu yoluyla dünyayı taradı ve ölümcül hastalığa neden oldu. 8.000’den fazla kişi hastalandı ve 774 kişi öldü, COVID-19 sayıları iki ay içinde geçti. SARS, tüm dünyadaki araştırmacıların ortak odağını çizdi. Hastalık 2004 yılında, muhtemelen izolasyon ve karantina tutma önlemleri nedeniyle kayboldu ve o zamandan beri hiçbir SARS vakası bildirilmedi. 2012 yılında Orta Doğu’da SARS’a benzer bir hastalığa neden olan yeni bir koronavirüs ortaya çıktı. Yine, NIAID ve dünyanın dört bir yanındaki araştırmacılar, MERS-CoV ve bunun nasıl durdurulacağını anlamak için çalışmalar başlattı. NIAID Aşı Araştırma Merkezi tarafından SARS için bir DNA aşısı adayının geliştirilmesi de dahil olmak üzere bu iki salgının araştırma çabaları, bilim insanlarını SARS-CoV-2’nin şiddetini ve iletim potansiyelini hızlı bir şekilde değerlendirmeye hazırladı.

Bildirilen hastalıklar, doğrulanmış koronavirüs hastalığı 2019 (COVID-19) vakaları için hafif semptomlardan şiddetli hastalığa ve ölüme kadar değişmiştir.

Aşağıdaki belirtiler maruziyetten 2-14 gün sonra ortaya çıkabilir . *

Ateş
Öksürük
Nefes darlığı

Bazı insanlar bu hastalıktan daha kolay etkilenmede risk altında olabilir:

Daha yaşlı yetişkinler
Kalp hastalığı
Diyabet
Akciğer hastalığı

Klinik sunum

COVID-19 doğrulanmış hastaların klinik prezentasyonunu tanımlayan raporlar arasında, çoğu pnömonili hastanede yatan hastalar ile sınırlıdır. Kuluçka süresi 4 gün olarak tahmin edilmektedir (çeyrekler arası aralık: 2 ila 7 gün). Bazı çalışmalar kuluçka dönemi için daha geniş bir aralık tahmin etmiştir; diğer koronavirüslerle (örneğin MERS-CoV, SARS-CoV) insan enfeksiyonu için veriler inkübasyon süresinin 2-14 gün arasında değişebileceğini düşündürmektedir. Hastaneye başvuran hastaların sık bildirilen belirti ve semptomları arasında ateş (% 77-98), öksürük (% 46-82), miyalji veya yorgunluk (% 11-52) ve nefes darlığı (% 3-31) bulunur. hastalık başlangıcı. Hastaneye yatırılan 1.099 COVID-19 hasta arasında, hastaneye başvuruda% 44’ünde ateş mevcuttu ve hastanede yatış sırasında% 89’unda gelişti. Daha az bildirilen diğer solunumsal semptomlar arasında boğaz ağrısı, baş ağrısı, balgam üretimi ile öksürük ve / veya hemoptizi bulunur. Bazı hastalar ateş ve alt solunum yolu belirti ve semptomları gelişmeden önce ishal ve bulantı gibi gastrointestinal semptomlar yaşamıştır. COVID-19 hastalarında ateş seyri tam olarak anlaşılamamıştır; uzun süreli ve aralıklı olabilir. Sınırlı sayıda rapor, doğrulanmış hastaların temas boğaz çubuk örneklerinden SARS-CoV-2 RNA veya canlı virüsün saptanması temelinde asemptomatik veya subklinik enfeksiyonun tanımlanmasını tanımlar.

Şiddetli hastalık için risk faktörleri henüz net değildir, ancak yaşlı hastalar ve kronik tıbbi durumları olanlar ciddi hastalık için daha yüksek risk altında olabilir. 11 Şubat 2020 itibariyle Çin’de onaylanmış 44.000’den fazla COVID-19 vakası arasında, çoğu 30-69 yaş arası (% 77.8) hastalar arasında meydana geldi ve yaklaşık% 19’u ciddi veya kritik bir hastaydı. 60 yaş ve üstü olgularda vaka-ölüm oranı: 60-69 yaş:% 3,6; 70-79 yaş:% 8; ≥80 yıl:% 14.8. Altta yatan tıbbi durum bildirmeyen hastalarda genel vaka ölüm oranı% 0.9 idi, ancak vaka ölümleri komorbiditesi olan hastalarda daha yüksekti: kardiyovasküler hastalığı olanlar için% 10.5, diyabet için% 7 ve kronik solunum hastalığı, hipertansiyon için% 6, ve kanser. Solunum yetmezliği, septik şok veya çoklu organ fonksiyon bozukluğu gelişen hastalar için vaka fatalitesi% 49 idi.

Çocuklarda şiddetli COVID-19 için klinik görünüm, klinik seyir ve risk faktörleri hakkında sınırlı bilgi mevcuttur. 11 Şubat 2020 itibariyle Çin’de onaylanmış COVID-19 hastalarının sadece% 2.1’i <20 yaşın altındaydı ve 10 yaşın altındakiler arasında ölüm rapor edilmedi. Sınırlı yayınlanmış raporlardan, COVID-19 olan çocuklar arasındaki belirti ve semptomlar yetişkinlerden daha hafif olabilir, pediatrik hastaların çoğu ateş, öksürük, tıkanıklık ve rinore ile başvurur ve öncelikle gastrointestinal semptomlar hakkında bir rapor (kusma ve ishal). SARS CoV RNA uzun süreli algılama ve dışkı örneği (en az 30 gün hastalık başlangıcından sonra) [hastalık başlangıcından sonra güne kadar), solunum örneklerinin bildirilmiştir ]. Çin'de COVID-19 olan 13 aylık bir hastada akut solunum sıkıntısı sendromu ve septik şokta ciddi komplikasyonlar bildirilmiştir . Bildirilen COVID-19 vakaları arasında klinik görünüm, asemptomatik enfeksiyondan hafif hastalığa, ağır veya ölümcül hastalığa kadar ciddiyet bakımından farklılık gösterir. Bazı raporlar, hastalığın ikinci haftasında klinik bozulma potansiyeli olduğunu düşündürmektedir.Bir raporda, COVID-19 ve pnömonisi doğrulanan hastalar arasında, hastaların yarısından biraz fazlası hastalık başlangıcından 8 gün sonra dispne gelişti ( aralığı: 5-13 gün).Başka bir raporda hastalık başlangıcından pnömoni ile hastaneye yatışa kadar geçen ortalama süre 9 gündü. Hastanede yatan hastaların% 17-2'sinde akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS),% 10'unda ikincil enfeksiyon gelişti.Bir raporda, semptom başlangıcından ARDS'ye kadar geçen ortalama süre 8 gündü. COVID-19 ve zatürree olan hastanede yatan hastaların yaklaşık% 20-30'unda solunum desteği için yoğun bakım gerekmektedir. Yoğun bakım ünitesine kabul edilmeyen hastalarla karşılaştırıldığında, kritik hastalar daha yaşlıydı (medyan yaş 66 yıla karşılık 51) ve altta yatan komorbid rahatsızlıklara sahip olma olasılığı daha yüksektir (% 72'ye karşılık% 37). Yoğun bakım ünitesine başvuran kritik hastalardan% 11-64'ü yüksek akışlı oksijen tedavisi aldı ve% 47-71'i mekanik ventilasyon aldı; bazı hastaneye yatırılan hastalar endotrakeal entübasyon ve mekanik ventilasyon (% 4-42) ile ileri organ desteğine ihtiyaç duymaktadır. Ekstrakorporeal membran oksijenasyonu ile küçük bir oran da desteklenmiştir (ECMO,% 3-12). Bildirilen diğer komplikasyonlar arasında kalp hasarı, aritmi, septik şok, karaciğer fonksiyon bozukluğu, akut böbrek hasarı ve multi- organ yetmezliği. ARDS'den ölen bir hastada ölüm sonrası biyopsiler pulmoner diffüz alveoler hasar bulguları bildirmiştir Çin’de teyit edilmiş COVID-19 vakaları arasında genel bir vaka ölüm oranı% 2.3 olarak bildirilmiştir. Bununla birlikte, bu durumda büyük çoğunluğu yatan hastalar arasında ve bu nedenle mortalite bu tahmin muhtemelen yukarı doğru çekilmektedir. Hastanede yatan pnömonili hastalar arasında vaka ölüm oranı% 4-15 olarak bildirilmiştir. Çin’deki kritik hastalığı olan COVID-19 hastalarında bildirilen vaka ölüm oranı% 49 idi. Bir hastaneden yapılan bir raporda, COVID-19’lu kritik hastalığı olan hastaların% 61.5’i yoğun bakım yatışının 28. gününde ölmüştü.

Laboratuvar ve Radyografik Bulgular

Hastanede yatışta pnömonili hastalar arasında bildirilen en yaygın laboratuvar anormallikleri arasında lökopeni (% 9-25), lökositoz (% 24-30), lenfopeni (% 63) ve yüksek alanin aminotransferaz ve aspartat aminotransferaz seviyeleri (% 37) vardı. 1.099 COVID-19 hastasının% 83’ünde lenfositopeni vardı; % 36’sında trombositopeni,% 34’ünde lökopeni vardı. astaların çoğunda başvuru sırasında serum normal prokalsitonin düzeyleri vardı. Akciğer BT görüntüleri çoğu hastada bilateral tutulumu göstermiştir. Birden fazla konsolidasyon alanı ve buzlu cam opasitesi bugüne kadar bildirilen tipik bulgulardır. Bununla birlikte, semptom başlangıcından başlangıç BT taramasına kadar geçen süreyi değerlendiren bir çalışmada, 2 gün içinde başvuran hastaların% 56’sında normal BT olduğu bulunmuştur.

Klinik örneklerde SARS-CoV-2 RNA ve bulaşıcı virüsün tespiti hakkında sınırlı veri mevcuttur. SARS-CoV-2 RNA, üst ve alt solunum yolu örneklerinden tespit edilmiştir ve virüs, hücre kültüründe üst solunum yolu örneklerinden ve bronkoalveoler lavaj sıvısından izole edilmiştir. Bir olgu serisinde, semptom başlangıcından sonraki ilk 3 gün içindeki SARS-CoV-2 viral RNA seviyeleri, burundan toplanan örneklerde boğazdan daha yüksektir (burundaki düşük döngü eşik değerleriyle gösterildiği gibi). COVID-19 doğrulanmış bir hastaya maruz kaldıktan sonra asemptomatik bir hastada viral RNA saptamasının benzer bir süre ve paterni bildirilmiştir.

SARS-CoV-2 RNA’sı kan ve dışkı örneklerinde tespit edildi ve SARS-CoV-2 virüsü, semptom başlangıcından 15 gün sonra pnömonili bir hastanın dışkısından hücre kültüründe izole edildi.. Üst ve alt solunum yollarında ve ekstrapulmoner örneklerde SARS-CoV-2 RNA saptama süresi henüz bilinmemektedir. RNA’nın bazı MERS-CoV veya SARS-CoV enfeksiyonu vakalarında meydana gelen haftalarca tespit edilmesi mümkündür. [ 30 – 37 ] Canlı SARS-CoV solunum, kan, idrar ve dışkı örneklerinden izole edilmiştir. Aksine, yaşayabilir MERS-CoV sadece solunum yolu örneklerinden izole edilmiştir.

Yapabileceğiniz bir sonraki en iyi şey, bağışıklık sisteminizi güçlendirmeye çalışmaktır, böylece vücudunuz temas ettiği tüm virüslerle savaşacak şekilde donatılmıştır.

NIH ve diğer yerlerdeki bilim adamları, yeni koronavirüsü tedavi etmek ve önlemek için aday tedavileri ve aşıları değerlendirirken, şu anda ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanmış COVID-19 için herhangi bir tedavi veya aşı yoktur. Enfeksiyonu önlemenin en iyi yolu bu virüse maruz kalmaktan kaçınmaktır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere bu ve diğer solunum yolu virüslerinin yayılmasını önlemeye yardımcı olmak için günlük önleyici eylemler önermektedir:

Özellikle tuvalete gittikten sonra ellerinizi en az 20 saniye boyunca sabun ve suyla yıkayın; yemeden önce; ve burnunuzu üfledikten, öksürdükten veya hapşırdıktan sonra.
Sabun ve su hazır bulunmuyorsa, en az% 60 alkol içeren alkol bazlı el dezenfektanı kullanın. Eller gözle görülür derecede kirliyse ellerinizi daima sabun ve suyla yıkayın.
Gözlerinize, burnunuza ve ağzınıza yıkanmamış ellerle dokunmaktan kaçının.
Hasta olan insanlarla yakın temastan kaçının.
Hasta olduğunuzda evde kalın ve hasta olduklarında çocukları okuldan uzak tutun.
Öksürüğünüzü örtün veya bir doku ile hapşırın, ardından dokuyu çöp kutusuna atın.
Sık sık dokunduğunuz nesneleri ve yüzeyleri normal bir ev temizleme spreyi veya silerek temizleyin ve dezenfekte edin.

l.Bol miktarda C vitamini alın! C vitamini, virüslerle savaşan beyaz kan hücrelerinin üretimine ve işlevine yardımcı olmak da dahil olmak üzere bağışıklık sisteminizin birçok farklı işlevine yardımcı olan temel bir besindir. Ve çalışmalar, C vitamini almanın soğuk algınlığının uzunluğunu ve şiddetini azaltabileceğini göstermiştir. Ve sadece C vitamini yüklemek için narenciye yemek zorunda değilsiniz. Aslında, bu besin ıspanak, lahana, brokoli, kavun, kivi, çilek, yaban mersini, kuş üzümü, biber ve domates dahil olmak üzere birçok meyve ve sebzede bulunur.

2. Lif Alımınızı Artırın Diyetinizde yeterli lif bulunması ve çok fazla trans yağ, işlenmiş gıda ve yapay tatlandırıcı bulunmaması, sağlıklı bir mikrobiyomun gelişmesine yardımcı oluyor. İdeal bir dünyada, günde 10 ila 12 porsiyon meyve ve sebze yemeyi hedeflemelisiniz. Bu da ancak fonksiyonel bir diyet listesiyle mümkündür.

3.Antioksidanlar Açısından Zengin Bir Diyet Yapın. Antioksidanlar, virüs ve enfeksiyonlarla savaşmaya yardımcı olan bağışıklık hücrelerinin kendilerine zarar vermesini önler. Antioksidan bakımından zengin olan bazı yiyecekler arasında yaban mersini, çilek, goji meyveleri, enginar, lahana, kırmızı lahana, ıspanak ve fasulye bulunur.

4. Morina Karaciğeri Yağı Takviyesi Alın Soğuk algınlığı, flus ve diğer virüs türlerinden kaçınmak için Tanzillo, morina karaciğeri yağı takviyesi almanızı önerilir. Morina karaciğeri yağı iyi bir A Vitamini kaynağıdır ve bariyer görevi gören ve virüsleri yakalayan ve onları diğer tarafa bırakmayan mukus zarlarınızı güçlendirir.

5.D Vitamini Desteği Alın genellikle çoğu insanın günde 2.000 ila 5.000 mg D vitamini alması önerilir, ancak sizin için doğru miktarı bulmak için doktorunuza danışmak en iyisidir.

SON OLARAK AŞAĞIDAKİ GÖRSELDE COVİD 19 DAN ETKİLENEN ÜLKELER GÖSTERİLMEKTEDİR. LÜTFEN BU ÜLKELERDEN GELEN BİRİYSENİZ KENDİNİZİ SOSYAL İZOLASYON ALTINDA TUTUN.